Programmes qui fournissent des soins communautaires intenses axés sur le rétablissement et des services de soutien aux personnes souffrant de maladies mentales graves et persistantes comme la schizophrénie, des troubles schizo-affectif ou bipolaire. Les services sont offerts dans les milieux hors bureau par une équipe pluridisciplinaire dont les membres sont formés dans les secteurs de psychiatrie, de travail social, de soins infirmiers, de toxicomanie et de réadaptation professionnelle et comprennent le traitement, l'aide en gestion des symptômes de la maladie, l'intervention immédiate d'urgence, la gestion de cas, le soutien par les pairs, les médicaments, la thérapie de soutien et le soutien pratique sur place pour répondre aux exigences de tous les jours. Les équipes de suivi intensif dans le milieu fournissent presque tous les traitements, et les membres travaillent en équipe de rôles intégrés, et non en groupe de praticiens individuels fonctionnant avec leurs propres responsabilités principales. Le suivi intensif dans le milieu communautaire et les services cliniques sont guidés par les forces et préférences des consommateurs, une approche affirmative, des programmes personnalisés, une surveillance continue, un soutien variable, un service in vivo, se rapportant aux consommateurs à titre de citoyens responsables, par disponibilité directe 24 heures sur 24, grâce au recours à une variété de ressources communautaires et à la collaboration avec la famille. Le modèle de suivi intensif dans le milieu est aussi connu sous le nom de Programme de suivi intensif dans la communauté ou PACT.

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